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《关于推进根基医保基金立即结算的通知》政策
二是贯通“两个义务”。国度医保局取处所医保部分同题共答立即结算,协同发力推进。国度医保局积极支撑各地开展相关工做,及时答疑解惑,组织评估交换。省级医保部分担任落实本省立即结算工做,强化保障。
四是落实“四个机制”。成立和完美立即结算工做联络机制、按期安排机制、加强日常工做沟通,各省按要求报送工做进度和经验做法。通过实地调研、线上集中安排等多种体例,加速工做进度。加大宣传力度,精选典型案例。加大培训力度,举办专题培训班,提拔医保基金结算能力。
为贯彻落实、国务院深化医疗保障轨制相关使命摆设,推进三医协同成长和管理,健全取“1+3+N”多条理医疗保障系统相顺应的医保科学结算系统,进一步优化医保基金结算政策,不竭提拔医保基金结算清理效率,向定点医药机构运转持续注入流动资金,添加“现金流”,缓解垫付资金压力,进一步赋能医疗卫生事业和医药财产高质量成长,实现“快给钱、快赋能”,现印发《通知》对医保基金立即结算工做提出要求。
三是“三个连系”。优化保守结算取立异结算体例相连系,充实压缩流程和时长,由本来从定点医药机构申报截止次日到医保基金拨付不跨越30个工做日削减至20个工做日。基金预付取立即结算相连系,既通过基金预付添加医药机构现金总量,也通过立即结算加速医药机构现金流速。试点取全面推进相连系,指点处所从现实出发,合理确定结算模式,以点及面,分步推开,按照时间节点逐渐推进完成相关工做。
近日,国度医保局印发《关于推进根基医保基金立即结算的通知》(以下简称《通知》)。现对相关内容解读如下。